Lao

Với tư cách là nhóm nghiên cứu lâm sàng năng động, nhóm Nghiên cứu lao hướng đến mục tiêu cải thiện kết quả bệnh lao thông qua việc kết hợp nghiên cứu tại phòng thí nghiệm với nghiên cứu lâm sàng chất lượng cao.

Hiện tại, mục tiêu nghiên cứu của chúng tôi là cải thiện việc chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa bệnh lao bằng cách thực hiện các thử nghiệm lâm sàng cho các xét nghiệm chẩn đoán, phương pháp điều trị và vắc-xin mới. Chúng tôi cũng mong muốn tìm hiểu về các cơ chế mà vật chủ và mầm bệnh ảnh hưởng đến độ nặng của bệnh, đáp ứng và kết quả điều trị bằng cách sử dụng các mô hình đại thực bào và công nghệ Omics.

Chúng tôi có sáu lĩnh vực nghiên cứu trọng tâm:

  • Chẩn Ä‘oán: Phát triển và thá»­ nghiệm các xét nghiệm má»›i dá»±a trên phát hiện mầm bệnh và phản ứng của vật chủ
  • Thá»­ nghiệm lâm sàng: Thá»­ nghiệm các loại thuốc má»›i và sá»­ dụng các loại thuốc hiện có cho mục đích má»›i
  • Phòng ngừa: Thá»­ nghiệm vắc-xin má»›i trong môi trường cá»™ng đồng
  • Kháng thuốc: Cách kháng thuốc xảy ra và cách chẩn Ä‘oán nhanh chóng để cải thiện kết quả
  • Sinh bệnh học: Cách các biến thể của vi khuẩn ảnh hưởng đến Ä‘á»™ nặng của bệnh và kết quả Ä‘iều trị
  • Đáp ứng của vật chủ: Hiểu cÆ¡ chế bệnh sinh miá»…n dịch để phát triển các phÆ°Æ¡ng pháp trị liệu nhắm vào vật chủ

 

Cơ cấu nhóm nghiên cứu

Nhóm Lâm sàng

Các thành viên của nhóm Lâm sàng là các bác sĩ và điều dưỡng nghiên cứu, điều phối viên nghiên cứu và điều phối viên dữ liệu. Nhóm đang làm việc tại các bệnh viện và các đơn vị chống lao tuyến quận-huyện để thu tuyển người tham gia, thực hiện các đánh giá lâm sàng, lấy mẫu và theo dõi cho đến khi hoàn thành nghiên cứu.

Phòng thí nghiệm Vi khuẩn

Các thành viên của nhóm Phòng thí nghiệm Vi khuẩn là các kỹ thuật viên phòng thí nghiệm, trợ lý nghiên cứu và các nhà khoa học Tiến sĩ/sau Tiến sĩ.

Nhóm làm việc tại các phòng thí nghiệm của OUCRU (phòng thí nghiệm lâm sàng, phòng thí nghiệm BSL2 và BSL3). Nhóm chịu trách nhiệm điều hành thực hiện tất cả các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm vi sinh (xét nghiệm chẩn đoán, độ nhạy với thuốc và khả năng dung nạp) theo yêu cầu của tất cả các nghiên cứu và quản lý nhiều loại mẫu. Một số xét nghiệm là xét nghiệm lao thường quy; một số khác là xét nghiệm mới vẫn đang trong giai đoạn phát triển và nghiên cứu.

Phòng thí nghiệm Miễn dịch tế bào

Tương tự như nhóm Phòng thí nghiệm Vi khuẩn, các thành viên của nhóm Phòng thí nghiệm Miễn dịch Tế bào làm việc tại các phòng thí nghiệm của OUCRU. Nhóm chủ yếu làm việc trên các tế bào, các thí nghiệm và phân tích trong phòng thí nghiệm phân tử, bao gồm tương tác giữa vật chủ và mầm bệnh, cytokine, giải trình tự toàn bộ bộ gen, giải trình tự gen thế hệ mới và Omics.

Nhóm Dữ liệu

Các thành viên của Nhóm dữ liệu là các trợ lý nghiên cứu (thống kê sinh học) và các nhà thống kê sinh học Tiến sĩ/sau Tiến sĩ – chuyên phụ trách phân tích dữ liệu do nhóm Lâm sàng và các nhóm Phòng thí nghiệm thu thập. Các công trình của nhóm tập trung vào Omics, giải trình tự toàn bộ bộ gen và giải trình tự gen thế hệ mới.

Lao màng não ở Trẻ em

Cơ cấu của nhóm Lao Màng não ở Trẻ em tương tự như nhóm Lâm sàng. Nhóm đang nghiên cứu các thử nghiệm lâm sàng và nghiên cứu quan sát cho chẩn đoán và điều trị bệnh lao màng não ở trẻ em.

Biểu sinh-Vi sinh

Cơ cấu của nhóm Biểu sinh-Vi sinh tương tự như nhóm Lâm sàng. Nhóm đang tiến hành nhiều nghiên cứu quan sát-dịch tễ học và phân tích dữ liệu di truyền tập trung vào kháng thuốc, vi sinh vật biểu sinh và biểu sinh gen của bệnh lao và vắc-xin lao.

CÁC NHÀ NGHIÊN CỨU

Nghiên cứu viên trong Lĩnh vực này

Loading...
1 2 3

Thành tựu Nổi bật

Xác định lao kháng thuốc và lây nhiễm

Các nghiên cứu đã cho thấy mối liên hệ giữa kích thÆ°á»›c và cấu trúc tế bào vá»›i tình trạng kháng thuốc (Vijay và cá»™ng sá»± Frontiers in Microbiology 2017 & 2018 2018), và chứng minh sá»± lan rá»™ng của chủng vi khuẩn Bắc Kinh và chọn lọc Æ°u thế của biến thể EsxW Beijing ở Việt Nam (Holt và cá»™ng sá»± Nature 2018),cÅ©ng nhÆ° nguồn gốc của Ä‘a kháng thuốc (Vijay và cá»™ng sá»± CID 2020),và các yếu tố nguy cÆ¡ dẫn đến kết quả Ä‘iều trị kém của lao Ä‘a kháng thuốc (Vân và cá»™ng sá»± BMC 2020).). Chúng tôi cÅ©ng đóng góp vào danh mục năm 2021 của WHO về các Ä‘á»™t biến phức tạp của Mycobacterium tuberculosis liên quan đến kháng thuốc – phân tích kiểu gen (Walker et al Lancet Microbe 2022).

Cải thiện phương pháp chẩn đoán lao màng não

Chúng tôi xác định việc sử dụng GeneXpert MTB/RIF trong chẩn đoán lao màng não (Như và cộng sự JCM 2014) và lao ở trẻ em (Giang và cộng sự BMC 2015). Đây là nghiên cứu tiên lượng lớn nhất cho đến nay về tử vong do lao màng não với 1699 ca bệnh (Thảo và cộng sự CID 2017, Thảo và cộng sự CID 2019). Nghiên cứu đã xác định các yếu tố dự báo tăng tỷ lệ tử vong, tìm hiểu việc sử dụng Xpert MTB/RIF Ultra để chẩn đoán lao màng não (Donovan và cộng sự Lancet ID 2020), và xét nghiệm máu đầu ngón tay về đáp ứng 3 gen trên vật chủ của Cepheid để chẩn đoán lao phổi (Sutherland và cộng sự CID 2022).

Xác định khả năng mắc bệnh và sinh bệnh học của lao:

Kiểu gen Leukotriene A4 Hydrolase (LTA4H) ở người được xác định có ảnh hưởng đến khả năng mắc lao màng não và dự đoán hiệu quả điều trị của dexamethasone hỗ trợ (Tobin và cộng sự Cell 2010 và 2012, Thương và cộng sự JID 2017). Chúng tôi đang triển khai hai thử nghiệm lâm sàng đa trung tâm lớn để cá thể hóa điều trị lao màng não (Donovan và cộng sự Wellcome Open Res 2018). Chúng tôi củng nghiên cứu về ảnh hưởng của tải lượng vi khuẩn lên phản ứng viêm và kết quả điều trị (Thương và cộng sự JID & Hải và cộng sự Tuberculosis 2019).

Cải thiện kết quả điều trị lao màng não:

Dexamethasone (hiện đã được Tổ Chức Y Tế Thế Giới khuyến cáo điều trị lao màng não) cứu sống nhiều người hơn(Thwaites và cộng sự NEJM 2004);thời gian điều trị ARV không ảnh hưởng đến khả năng sống còn(Torok và cộng sự CID 2011);phác đồ điều trị tăng cường giúp cải thiện khả năng sống ở bệnh nhân lao màng não kháng INH(Heemskerk và cộng sự NEJM 2016,, Heemskerk và cộng sự CID 2017);thử nghiệm giai đoạn 2 của aspirin hỗ trợ cho lao màng não(Mai và cộng sự Elife 2018).).

Các bài nghiên cứu nổi bật

Thuong NTT, Heemskerk D, Tram TTB, et al. Leukotriene A4 Hydrolase Genotype and HIV Infection Influence Intracerebral Inflammation and Survival From Tuberculous Meningitis. J Infect Dis. 2017;215(7):1020-1028. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28419368/

Mai NT, Dobbs N, Phu NH, et al. A randomised double blind placebo controlled phase 2 trial of adjunctive aspirin for tuberculous meningitis in HIV-uninfected adults. Elife. 2018;7:e33478. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29482717/

Van LH, Phu PT, Vinh DN, et al. Risk factors for poor treatment outcomes of 2266 multidrug-resistant tuberculosis cases in Ho Chi Minh City: a retrospective study. BMC Infect Dis. 2020;20(1):164. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32087682/

Tram TTB, Ha VTN, Thu DDA, et al. Variations in Antimicrobial Activities of Human Monocyte-Derived Macrophage and Their Associations With Tuberculosis Clinical Manifestations. Front Cell Infect Microbiol. 2020;10:586101. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33194825/

Sutherland JS, van der Spuy G, Gindeh A, et al. Diagnostic Accuracy of the Cepheid 3-gene Host Response Fingerstick Blood Test in a Prospective, Multi-site Study: Interim Results. Clin Infect Dis. 2022;74(12):2136-2141. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34550342/

Walker TM, Miotto P, Köser CU, et al. The 2021 WHO catalogue of Mycobacterium tuberculosis complex mutations associated with drug resistance: A genotypic analysis. Lancet Microbe. 2022;3(4):e265-e273. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35373160/

Bài báo Nghiên cứu

XEM DANH SÁCH ĐẦY ĐỦ
Loading...
Tìm hiểu thêm

Liên quan

Drug-resistant, Mycobacterium tuberculosis bacteria, the pathogen responsible for causing the disease tuberculosis (TB). A 3D computer-generated image.
Hoàn thành|Nghiên cứu trong phòng xét nghiệm

(187GR) Liên kết kiểu gen và kiểu hình miễn dịch ở người để hiểu cơ chế bệnh sinh và cải thiện điều trị bệnh lao

Nghiên cứu này nhằm mục đích liên kết kiểu gen và kiểu hình miễn dịch của con người để hiểu cơ chế bệnh sinh và cải thiện điều trị bệnh lao.
February 23, 2023
cdc-y–8fqaK1kY-unsplash (1)-min (1)
Hoàn thành|Nghiên cứu trong phòng xét nghiệm

(30TB) Ảnh hưởng của mycobacterium và các yếu tố vật chủ đến tính kháng và khả năng dung nạp kháng sinh của Mycobacterium tuberculosis

Nghiên cứu này sẽ nghiên cứu các tế bào vi khuẩn lao dung nạp thuốc ở bệnh nhân lao để hiểu tần suất xuất hiện của chúng, các yếu tố chi phối sự phát triển của chúng và sự hiện diện của chúng có thể ảnh hưởng như thế nào đến kết quả điều trị.
February 24, 2023
OUCRU logo dark
Hoàn thành|Nghiên cứu quan sát lâm sàng

(36TB) Giải trình tự toàn bộ bộ gen để dự đoán nhanh tính nhạy cảm với thuốc ở bệnh nhân nghi ngờ đa kháng thuốc (MOST)

Chúng tôi sẽ tiến hành một nghiên cứu đoàn hệ quan sát tiến cứu về những bệnh nhân lao và kháng rifampicin được phát hiện bởi MTB/RIF Xpert.
March 6, 2023
OUCRU logo dark
Nghiên cứu trong phòng xét nghiệm

(39TB) Biến thể của mạng tương tác sinh học (Interactome) vi khuẩn lao – vật chủ & Sinh bệnh học bệnh lao (TBRU)

Mục tiêu tổng thể là sử dụng các chiến lược di truyền, hệ gen, protein và tin sinh học để khám phá các biến thể của gen và sản phẩm gen của vật chủ và mầm bệnh có liên quan đến kết quả lâm sàng bệnh lao; và để xác định cách các biến thể này tương tác để điều chỉnh các chức năng phân tử, tế bào và in vivo.
March 6, 2023
OUCRU logo dark
Hoàn thành|Nghiên cứu trong phòng xét nghiệm

(40TB) Sử dụng kỹ thuật giải trình tự đích mới FLASH-Mtb để phát hiện sớm vi khuẩn lao kháng thuốc trong đờm

Nghiên cứu này nhằm chứng minh rằng FLASH-Mtb có thể giúp cải thiện độ chính xác của việc gọi biến thể liên quan đến kháng thuốc trong các mẫu, ngay cả trong các mẫu có tải lượng Mtb rất thấp.
March 6, 2023
INTERCEPT

Đánh giá các đặc điểm và kết cục lâm sàng của bệnh lao màng não ở trẻ em: một nghiên cứu quan sát tiến cứu (INTERCEPT-PediPOT)

Mục đích của nghiên cứu này là đánh giá tỷ lệ tử vong và các kết quả phát triển thần kinh chuyên sâu trong một nhóm trẻ em Việt Nam và Indonesia mắc LMN, đặc trưng cho các kiểu hình lâm sàng và thần kinh học cũng như mức độ nghiêm trọng của bệnh (nhóm PediPOT).
May 15, 2023
OUCRU logo dark
Nghiên cứu quan sát lâm sàng

Đánh giá các phương pháp chẩn đoán mới cho lao mới phát và lao tiến triển

Phát triển và đánh giá một số xét nghiệm dùng kỹ thuật mới trong chẩn đoán và hướng dẫn theo dõi điều trị lao phù hợp với điều kiện, cấp độ chăm sóc sức khỏe khác nhau ở từng cơ sở y tế.
March 6, 2023
OUCRU logo dark
Đang diễn ra|Nghiên cứu quan sát lâm sàng

Kết hợp biểu hiện gen GBP5 và Adenosine Deaminase để cải thiện chẩn đoán bệnh lao

Dự án này nhằm mục đích phát triển một xét nghiệm chẩn đoán bệnh lao hiệu quả với giá cả phải chăng hơn.
July 4, 2023
OUCRU logo dark
Hoàn thành|Nghiên cứu quan sát lâm sàng

Nghiên cứu dịch tễ học để đánh giá tỷ lệ dương tính của IGRA ở những quần thể có gánh nặng cao về bệnh lao

Nghiên cứu dịch tễ học đa quốc gia để đánh giá tỷ lệ dương tính của xét nghiệm định lượng Interferon gamma (IGRA) và xây dựng năng lực tiến hành nghiên cứu hiệu quả của vắc xin phòng lao ở những quần thể có gánh nặng bệnh lao cao
March 6, 2023
mufid-majnun-sNaLByQ5odY-unsplash

Nghiên cứu IBIS là một nghiên cứu đoàn hệ quan sát ở người lớn nghi ngờ nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương (viêm màng não, viêm não, áp xe não, viêm tủy) để xác định biểu hiện lâm sàng, nguyên nhân, cách xử trí và kết cục của bệnh nhân bị nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương ở Indonesia.

Nghiên cứu IBIS là một nghiên cứu đoàn hệ quan sát ở người lớn nghi ngờ nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương (viêm màng não, viêm não, áp xe não, viêm tủy) để xác định biểu hiện lâm sàng, nguyên nhân, cách xử trí và kết cục của bệnh nhân bị nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương ở Indonesia. Mục tiêu chính của ULTIMATE là xác định chuyển hóa hoặc các dấu ấn sinh học khác dự đoán tác dụng của corticosteroid đối với kết cục của LMN và ưu tiên các con đường nhân quả cho các liệu pháp điều trị mới hướng đến vật chủ.
May 8, 2023
cdc-4U6qzwNu-Ns-unsplash-min
Hoàn thành|Nghiên cứu quan sát lâm sàng

Nghiên cứu quan sát tiến cứu về các yếu tố ký chủ lên kết quả điều trị của lao phổi nhạy thuốc

Mục tiêu chính của nghiên cứu này là để khảo sát nguyên nhân gây ra sự khác biệt đáng kể trong đáp ứng và kết quả điều trị lao phổi nhạy thuốc.
February 23, 2023
1 2
HTD-updated logo

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới

NTP

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương

BVP

Bệnh viện Phổi Trung Uơng

PNTH

Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch

BYT

Chương trình chống lao quốc gia Việt Nam

Professor Derrick Crook

GS. Derrick Crook

Professor Diana Gibb

GS. Diana Gibb

Professor Gerhard Walzl

GS. Gerhard Walzl

Professor Lallita Ramakrishnan

GS. Lallita Ramakrishnan

Professor Reinout van Crevel

GS. Reinout van Crevel

Thomas_Hawn

GS. Thomas Hawn

jayne_sutherland

PGS. Jayne Sutherland

Associate Professor Sarah Dunstan

PGS. Sarah Dunstan

Thuy Le

PGS. Thuỷ Lê